Προκήρυξη κυπέλλου και αίτηση συμμετοχής της Ε.Π.Σ.Πέλλας.

Η ΕΠΣ Πέλλας ανακοινώνει την προκήρυξη ΚΥΠΕΛΛΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ ΕΡΑΣΙΤΕΧΝΩΝ περιόδου 2012/13 που αφορά τους αγώνες της 1ης φάσης της διοργάνωσή της.

Επίσης σας γνωρίζουμε ότι η κλήρωση των αγώνων κυπέλλου θα γίνει την Τετάρτη 8-8-2012 και ώρα 19.00 στα γραφεία της Ένωσης, παρακαλούμε να στείλετε αντιπρόσωπο.

Δηλώσεις συμμετοχής μέχρι την Δευτέρα 6-8-2012.

Ημερομηνία έναρξης των αγώνων ορίσθηκε η 18-8-2012.


Δήλωση συμμετοχής

Α.Σ. __________________________            _______________

Αριθ. Πρωτ. _____

ΠΡΟΣ

ΤΗΝ ΕΝΩΣΗ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΚΩΝ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ Ν. ΠΕΛΛΑΣ

                                                                                         ΕΔΕΣΣΑ

ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΣΤΟ ΚΥΠΕΛΛΟ ΕΛΛΑΔΟΣ

ΕΡΑΣΙΤΕΧΝΙΚΩΝ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ ΠΕΡΙΟΔΟΥ 2012/13

Κύριε Πρόεδρε,

            Έχουμε την τιμή να δηλώσουμε συμμετοχή στο κύπελλο Ελλάδος

ερασιτεχνών και αποδεχόμαστε πλήρως και χωρίς επιφύλαξη τις διατάξεις

του Κανονισμού κυπέλλου Ελλάδος, καθώς και τις οικείας Προκήρυξης.

            Επίσης δίνουμε την συγκατάθεση μας για την χρησιμοποίηση των

αγώνων της ομάδας μας, στον καταρτισμό των δελτίων ΠΡΟ-ΠΟ.

ΔΗΛΩΝΟΥΜΕ ΕΙΔΙΚΩΤΕΡΑ ΟΤΙ ΑΠΟΔΕΧΟΜΑΣΤΕ:

1)      Την οικεία διάταξη του Κανονισμού Πρωταθλημάτων και της Προκήρυξης,

σχετικά με την αποκλειστική αρμοδιότητα των συγκεκριμένων οργάνων για την

επίλυση των διαφορών που θα προκύπτουν και 2) Την οικεία διάταξη του Κανονισμού Κυπέλλου ερασιτεχνών που αφορά την οικονομική εκκαθάριση αγώνα,

καθώς και τα έξοδα μετακίνησης των ομάδων στους αγώνες της πρώτης φάσης

( αρμοδιότητας ΕΠΣΝΠ ) που βαρύνουν τις ίδιες.

            Παραθέτουμε παρακάτω τα στοιχεία για την συμμετοχή μας.

ΕΠΩΝΥΜΟ ΣΩΜΑΤΕΙΟ     : __________________________

ΕΔΡΑ                                      : __________________________

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ                                    : __________________________

ΤΗΛΕΦΩΝΟ                         : __________________________

ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ                         : __________________________

ΤΗΛ. ΠΡΟΕΔΡΟΥ          εργασίας (_____________), οικίας ( ______________)

ΤΗΛ. Γ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑ        «       (_____________).     «     (_______________)

ΓΗΠΕΔΑ ΠΟΥ ΘΑ ΑΓΩΝΙΖΟΜΑΣΤΕ

1)      Το γήπεδο _______________________ που ανήκει ____________________

2)      Το γήπεδο _______________________ που ανήκει ____________________

ΦΑΝΕΛΑ                   : _______________

ΧΡΩΜΑΤΑ ΟΜΑΔΑΣ :        ΠΑΝΤΕΛΟΝΑΚΙ      : _______________

                                                ΚΑΛΤΣΕΣ                  : _______________

ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ :

-Η δήλωση συμμετοχής είναι ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗ για τα σωματεία της Δ’ Εθνικής κατηγορίας, καθώς και για τα σωματεία της Α1 & Α ερασιτεχνικής κατηγορίας

και ΠΡΟΑΙΡΕΤΙΚΗ για τα σωματεία Α, Β & Γ Εθνικής κατηγορίας ( ερασιτεχνικές τους ομάδες), καθώς και για τα σωματεία της Β’ ερασιτεχνικής κατηγορίας.

-Η δήλωση είναι απαράδεκτη αν δεν συναποστείλλεται και το δικαίωμα συμμετοχής

200 Ε (διακόσια ευρώ ).

                                                                        Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ                  

                                                                        ( σφραγίδα και υπογραφή )